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SARM


SARM es miembro de la familia de infecciones por estafilococo muy comunes.

Seg?n los centros para el Control y prevenci?n de enfermedades (CDC) y la Agency for Healthcare Research y datos de calidad (AHRQ), ha aumentado la proporci?n de infecciones resistentes a los antimicrobianos en entornos de atenci?n m?dicos.

  • Desde 1974 hasta 2004, infecciones MRSA aumentaron de 2% del n?mero total de infecciones por estafilococos a 63% 1
  • Pacientes diagnosticados con infecciones MRSA aument? de 1.900 en 1993 a 368.600 en 2005 2
  • En 2005, SARM caus? m?s de 94.000 infecciones potencialmente mortales y casi 19.000 muertes en los Estados Unidos
  • De ?stos, el 85% se asociaron con ajustes de cuidado de la salud

MRSA pulgar

Prevenci?n de infecciones Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA)

Antes de que una persona puede desarrollar una infecci?n por SARM, primero deben convertirse en contaminados y luego colonizado con la cepa de bacterias resistentes a los antibi?ticos. MRSA la transmisi?n se produce por el contacto con las manos contaminadas, equipo o las superficies ambientales. MRSA es conocido por su capacidad de sobrevivir y proliferar en pr?cticamente todas las superficies, que tienen contacto trabajador paciente o profesional de la salud. Adem?s, los estudios han demostrado que equipo de protecci?n personal clinicians' (PPE), tales como trajes y guantes, contaminarse con MRSA despu?s cuidar colonizados o pacientes infectados. Este EPI entonces puede potencialmente servir como fuente para el trabajador profesional de la salud, la contaminaci?n ambiental o paciente a menos que cambien seg?n los protocolos est?ndar PRECAUCI?N o contacto PRECAUCI?N.3


Las siguientes pautas, que son importantes para ayudar a prevenir la propagaci?n de MRSA, se han adaptado de las precauciones est?ndar CDC y las precauciones de contacto basado en la transmisi?n.

Guantes de examen

Guantes deben ser:

  • Cuando tocar sangre, fluidos corporales, secreciones y excreciones o art?culos contaminados, las membranas mucosas y piel no intacta
  • Seleccionado con la durabilidad adecuada para la tarea
  • Cambia entre los pacientes y entre tareas y procedimientos en el mismo paciente despu?s de tener contacto con material infectado posiblemente
  • Retirado inmediatamente despu?s de su uso y antes de tocar superficies y art?culos no-contaminado
  • Deben lavarse las manos cuando se quitan los guantes
  • Usado para todo contacto con los pacientes conocidos o sospechosos para ser colonizados o infectados con MRSA

Protecci?n facial

Deben usar m?scaras:

  • Durante los procedimientos y las actividades de atenci?n a los pacientes susceptibles de generar salpicaduras o aerosoles de sangre, fluidos corporales o secreciones
  • Cuidado para los pacientes con las traqueotom?as abiertas y el potencial de las secreciones proyectiles
  • En circunstancias donde hay evidencia de la transmisi?n de fuentes fuertemente colonizadas como quemaduras

Vestimenta de protecci?n

Los vestidos deben ser:

  • Usado para proteger la piel y prevenir la suciedad de la ropa durante los procedimientos y atenci?n al paciente las actividades cuando el contacto de la ropa o piel expuesta con sangre o fluidos corporales, secreciones y excreciones se anticipa
  • Seleccionados de acuerdo a la actividad de atenci?n al paciente, retirar inmediatamente si est? sucio y las manos limpiadas minuciosamente despu?s del retiro
  • Usado por todos los contactos con los pacientes conocidos o sospechosos para ser colonizados o infectados con MRSA

Higiene de las manos

Lavado con agua y jab?n de manos deben realizarse:

Sitios quir?rgicos

Para reducir la migraci?n de las bacterias en los sitios quir?rgicos, los CDC recomiendan:
M?ltiples procedimientos de preparaci?n preoperatoria de la piel para reducir la flora de la piel del paciente incluyendo:

  • Ducharse antis?ptico preoperatorio
  • Preparaci?n de la piel del paciente en el quir?fano con peelings antis?pticos y soluciones

Descontaminaci?n Ambiental

Seg?n CDC las precauciones est?ndar, descontaminaci?n ambiental usando un desinfectante registrado por EPA es esencial para el control de pat?genos como MRSA que puede contaminar las ?reas de atenci?n al paciente.

  • Utilice dedicados insumos y personal para limpiar ?reas bajo precauciones de contacto
  • Consideramos suministros desechables y cambian con frecuencia trapeadores
  • Utilizar las soluciones de limpieza correctas
  • Priorizar la limpieza de la habitaci?n de los pacientes sobre las precauciones de contacto

Recursos y herramientas

?Descargar el MRSA? No en mi Watch.* con CDC directrices Brochure



Notas de pie:
  1. www.cdc.gov/ ncidod/dhqp/ar_MRSA_spotlight_2006.html
  2. Elixhauser, A. (AHRQ) y Steiner, C. (AHRQ). Infecciones con Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) en hospitales de Estados Unidos, 1993-2005. HCUP estadística breve #35, julio de 2007. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD.
  3. MRSA: Es hora de acción Guía de estudio, p.11. Halyard Knowledge Network Video educación programa. 2007.
  4. CDC. pauta para precauciones de aislamiento: prevención de la transmisión de agentes infecciosos en el cuidado de la salud 2007 configuración.
    www.cdc.gov/ ncidod/dhqp/gl_isolation.html.
  5. CDC/HICPAC. Directrices para la higiene de las manos en entornos sanitarios. 25 de octubre de 2002 / 51 (RR16); 1-44.
  6. APIC texto de Control de infecciones y Epidemiología. 2ª edición. Enero de 2005.