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Inspección de la infección


Resumen del programa

Para abordar el tema de la cr?tica asociadas a la atenci?n sanitaria-infecci?n asociada (Hai ' s), Cabell Huntington Hospital desarroll? e implement? un protocolo sostenible de pr?cticas basadas en evidencias, que personal cabecera empoderado para reducir la l?nea central asociado a infecciones (CLABSI) en las tres unidades de cuidado cr?tico del adulto.

Objetivos

Para reducir el CLABSI y las infecciones de neumon?a asociada a ventilaci?n mec?nica (VAP) a niveles basado en National Healthcare seguridad de la red (NHSN) referentes nacionales de criterios de los CDC para hospitales de ense?anza.

Soluciones

Control de CLABSI y VAP en las unidades de cuidado cr?tico adulto hab?a sido un ?rea de foco en los ?ltimos a?os para el Cabell Huntington Hospital. El hospital hab?a estado usando los m?todos educativos tradicionales, pero todav?a ten?an que cumplir con sus objetivos para la prevenci?n de CLABSI y VAP en estas unidades.

Los esfuerzos de educaci?n se hicieron m?s dif?ciles por la rotaci?n de personal del hospital y la rotaci?n de asistir y m?dicos residentes. Adem?s, enfermeras de cabecera a menudo sent?an abrumadas por la multitud de procesos cotidianos ya requeridos para cumplir con las normas y directrices.

El equipo de control de infecci?n quer?a identificar un nivel de formaci?n y educaci?n que resonar?a con los distintos grupos de profesionales que trabajan en las unidades de cuidados intensivos para adultos y ser?a m?s que otra tarea para perderse en las prioridades diarias. Ellos reconocieron que ser?a fundamental para el ?xito de cualquier iniciativa de paciente mejora personal y enfermeras de cabecera.

El plan de educaci?n, titulado "Inspecci?n de infecci?n" despu?s de la exitosa pel?cula de Sherlock Holmes en el 2010, se ha desarrollado para potenciar el equipo de atenci?n m?dica en las unidades de cuidados cr?ticos para prevenir infecciones relacionadas con la salud y responsabilizar a todos los miembros para la consecuci?n de los objetivos. La administraci?n de hospitales y personal m?dico apoya el concepto de propiedad en el esfuerzo para mejorar las tasas de CLABSI y VAP.

El equipo desarroll? pr?cticas basadas en la evidencia y un programa educativo, que fue dise?ado para ser sostenible en el tiempo para la mejora continua.

Para iniciar el programa educativo, las actividades planificadas como parte del desayuno saque la semana incluida para todos los miembros del personal y discursos invitado por el Vicepresidente de asuntos m?dicos intensivistas pulmonares, director de cuidados cr?ticos y miembros de equipo de control de infecci?n que dio palabras de aliento.

Cada unidad ten?a un designado "rendimiento mejora campe?n," que sirvi? como el recurso acudir para los esfuerzos de Educaci?n de la unidad y tambi?n supervisar el progreso. Consejos educativos fueron publicados describiendo el VAP y paquetes de inserci?n y mantenimiento de la l?nea central. Folletos informativos se colocaron en el quir?rgico, para adultos y queman las unidades de cuidados intensivos, y tarjetas de informaci?n fueron exhibidas en estaciones de trabajo describiendo prevenci?n VAP del hospital y la inserci?n de la l?nea central y paquetes de mantenimiento. Letreros en cada habitaci?n destac? los elementos cr?ticos para prevenir infecciones. M?s importante, los miembros del personal fueron facultados para detener cualquier inserci?n l?nea central que se sent?an criterios incumpli? esterilidad descritos en el protocolo.

El director m?dico de la unidad de cuidados intensivos adultos incorporados rondas diarias multi-disciplinares e incluy? la revisi?n de los datos de l?nea y ventilador centrales, para coordinar mejor atenci?n al paciente a trav?s de la continuidad de la atenci?n. El equipo de mayor actividad en torno a las evaluaciones de nuevos productos dise?ados para reducir o prevenir las infecciones.

Para cada caso de CLABSI o VAP, l?deres del Departamento, directores m?dicos y personal de control de infecci?n se reunieron para determinar la naturaleza de cada infecci?n e identificar oportunidades de mejora de la calidad.

Por el ?xito del programa, el equipo de control de la infecci?n tiene planes de continuar eventos "Infecci?n inspecci?n" sobre una base anual.

Resultados

La incidencia de CLABSI fue localizada a partir de mayo de 2010 hasta noviembre de 2010 y en comparaci?n al mismo per?odo del a?o anterior como punto de referencia. La siguiente tabla indica el porcentaje mejora durante el mismo per?odo del a?o previo.

Unidad2010
Unidad de cuidados intensivos para adultos 100%
Unidad de cuidados intensivos quir?rgicos 19%
Quemar la unidad de cuidados intensivos 43.5%

El Director m?dico de la unidad de cuidados cr?ticos adultos incorporado rondas diarias multi-disciplinares para coordinar mejor atenci?n al paciente a trav?s del continuo. Esto incluye la l?nea y datos del ventilador para asegurarse de que el hospital puede mejor comunican las necesidades del paciente.

Adem?s, el proceso educativo ahora incluye carteles en cada habitaci?n para resaltar los elementos cr?ticos de prevenci?n de infecciones y hay planes para continuar y ampliar nuestra visi?n y cuentan con nuestra inspecci?n"infecci?n" como un evento anual.